小動物疾病系統

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殺鼠藥中毒
作者
謝明瑞;鄭豐邦
中文病名 殺鼠藥中毒
英文病名 Raticides intoxication
疾病描述

一、簡介 
        行政院農業委員會所核准使用的殺鼠藥包含以下七項:可伐鼠(chlorophacinone)、可滅鼠(brodifacoum)、伏滅鼠 (flocoumafen)、得伐鼠(diphacinone)、殺鼠靈(warfarin)、達滅鼠(difethialone)、撲滅鼠 (bromadiolone)。
二、致病機制
        上述七類藥物均為抑制維他命K代謝的抗凝血劑,中毒時使得體內維他命含量減少,直接影響凝血因子的製造(因子II, VII, IX, X),進而造成凝血障礙。除造成凝血障礙外,此類藥物亦可造成微血管的傷害,增加其通透性,使得出血狀況更加嚴重。
三、分類
        依照毒性以及動物體內之半衰期,將殺鼠藥分為兩代。第一代殺鼠藥之毒性較低且排泄半衰期較短,需高劑量連續攝取數日才能累積到致死劑量;第二代殺鼠藥毒性 較高,所需之致死劑量較低,通常僅需食入一個毒餌便可達到致死劑量,對那些對第一代藥物具抗性的囓齒類亦具效力。上述唯一的第一代殺鼠藥為殺鼠靈 (warfarin),其餘均為第二代殺鼠藥。
四、臨床症狀
        中毒的症狀為各種出血及貧血症狀,包括:精神沈鬱、流鼻血、黑糞、血尿、皮下瘀青、忽然失明、呼吸困難、衰弱、蒼白、輕癱或癱瘓、牙齦出血、 bleeding time延長、吐血、血尿、血腫、內出血。犬常被報告出殺鼠藥中毒,而於貓並沒有相關報告,可能因殺鼠藥對犬的致死劑量遠較貓為低。

診斷方法

接觸殺鼠藥之病史為最重要的診斷依據,其餘包括上述臨床症狀的出現以及出血及貧血的臨床病理學證據,包括:PCV下降、血小板數下降、出血時間延長、各種凝血試驗時間的延長(如activated clotting time, activated partial thromboplastin time, one-stage prothrombin time, thrombin time)。

治療方法

治療方法因食入殺鼠藥的時間而異。剛食入的一小時內可催吐;食入二至四小時後可採胃灌洗。可以三至四小時的間隔持續口服給予活性炭吸附毒物,給予次數需依食入時間調整。最後必須口服或皮下給予殺鼠藥中毒的解毒劑─維他命K1,必要時可重複給予。症狀嚴重時必須輸血,以補充流失的血液以及因維他命K不足而缺乏的凝血因子。 發現寵物食入殺鼠藥的時間為影響治療效果最主要的因素。多數殺鼠藥於食入中毒劑量後約數日才會出現症狀,因此若飼主發現寵物誤食殺鼠藥時,必須立刻尋求獸醫師協助,不應待症狀出現後才求診。

預防控制方法

本病無特殊預防方法,主要為將殺鼠藥放置於寵物不致誤食的地方,或訓練寵物僅食用飼主親自給予的食物。

相關圖片 肺臟腫脹出血 引自http://blog.xuite.net/a411104/hospital/11173352
Close肺臟腫脹出血 引自http://blog.xuite.net/a411104/hospital/11173352

肺臟腫脹出血 引自http://blog.xuite.net/a411104/hospital/11173352


<p>腎臟有礦物質沈積</p>
<p>引自http://www.kosvi.com/courses/vpat5215_1/vpat5230/tubulardis/ TUBULAR_2.htm</p>
Close<p>腎臟有礦物質沈積</p>
<p>引自http://www.kosvi.com/courses/vpat5215_1/vpat5230/tubulardis/ TUBULAR_2.htm</p>

<p>腎臟有礦物質沈積</p> <p>引自http://www.kosvi.com/courses/vpat5215_1/vpat5230/tubulardis/ TUBULAR_2.htm</p>


參考文獻

1.DuVall M, Murphy M, Ray A, Reagor J: Case studies on second-generation anticoagulant rodenticide toxicities in nontarget species. J Vet Diagn Invest 1:66-68, 1989.
2.Mount M: Diagnosis and therapy of anticoagulant rodenticide intoxicants. Vet Clin N Am Small Anim Pract 18:115-129, 1988.
3.Mount M, Feldman B: Mechanism of diphacinone rodenticide toxicosis in the dog and its therapeutic implications. Am J Vet Res 44:2009-2017, 1983.
4.Murphy MJ: Rodenticide anticoagulant poisoning. In: Tilley L, Smith F (eds.): The 5-minute Veterinary Consult. Lippincott Williams and Wilkins, Baltimore, 2000, pp. 1176-1177.
5.Petterino C, Paolo B: Toxicology of various anticoagulant rodenticides in animals. Vet Human Toxicol 43:353-360, 2001.

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