小動物疾病系統

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巨食道症
作者
古沛瀅;鄭豐邦
中文病名 巨食道症
英文病名 Megaesophagus
疾病描述

一、 疾病特性:
         犬食道肌肉全都為橫紋肌,貓則是上2/3為橫紋肌,下1/3為平滑肌。食道本來的功能就是把食物由口腔圓滑的流入胃中,但因為食道運動功能減弱或缺乏,導致食物和液體在食道中堆積和滯留或是食物易被嘔吐出來
二、致病機制:
        可分為原發性及繼發性,原發性是指食道擴張、食道蠕動和運動消失或是下部食道括約肌擴張不全;繼發性可能繼發於胃幽門機能障礙或是右大動脈弓殘存所致。胃 幽門機能障礙是由於胃幽門閉鎖所致,食物會在胃中滯留;右大動脈弓分支異常所致,其僅會使胸部食道上端擴張。
三、臨床症狀:
        嘔吐,或是嘔吐物逆流至鼻腔而引發鼻炎或肺炎。也會有體重減輕及發育不良。

診斷方法

1.影像學檢查:胸部X光可檢查是否有擴張。2.內視鏡檢查:可確定食道是否擴張、是否有異物、腫瘤、發炎等。3.食道造影:利用鋇劑造影,以判斷擴大的食道是否沒有蠕動運動。

治療方法

1.外科:切開胃之入口處噴門擴約肌以擴寬食物進入之入徑。如果為繼發性的,即可治癒;但如果為原發性,仍可能會誘發鼻炎或肺炎之發生。2.內科:進食時採立姿(與地面呈45-90度)進食,且飲食後要維持此姿勢10-15分鐘。或是反芻嚴重時可以裝胃管給食。

預防控制方法

1.通常無法預防,但於好發品種上,避免繁殖近親交配之畜種。
2.控制的方法上,都只能做飲食之控制。避免一次大量進食,並於進食後10-15分鐘維持病畜站立或是頭上仰以利食物不易反流。

相關圖片 放射線學下可見食道擴張。 http://www.veterinaryradiology.net/wp-content/uploads/2007/03/normesophagusfluid.jpg
Close放射線學下可見食道擴張。 http://www.veterinaryradiology.net/wp-content/uploads/2007/03/normesophagusfluid.jpg

放射線學下可見食道擴張。 http://www.veterinaryradiology.net/wp-content/uploads/2007/03/normesophagusfluid.jpg


利用鋇劑造影,可以觀察到擴大之食道。 http://www.answers.com/topic/megaesophagus
Close利用鋇劑造影,可以觀察到擴大之食道。 http://www.answers.com/topic/megaesophagus

利用鋇劑造影,可以觀察到擴大之食道。 http://www.answers.com/topic/megaesophagus


病犬貓進食時需採立姿。 http://doodlerescuecollectiveinc.org/group/rainbowbridge/forum/topics/in-memory-of-nietzsche
Close病犬貓進食時需採立姿。 http://doodlerescuecollectiveinc.org/group/rainbowbridge/forum/topics/in-memory-of-nietzsche

病犬貓進食時需採立姿。 http://doodlerescuecollectiveinc.org/group/rainbowbridge/forum/topics/in-memory-of-nietzsche


參考文獻

1.Gaynor AR, Shofer FS, Washabau RJ. Risk factors for acquired megaesophagus in dogs. J Am Vet Med Assoc. 1997 Dec 1;211(11):1406-12.
2.H.W. Pinotti, A. Habr-Gama, I. Cecconello, V.N. Felix, B. Zilberstein. The surgical treatment of megaesophagus and megacolon. Dig Dis 1993;11:206-215.
3.Miyazaki T, Sohda M, Sakai M, Tanaka N, Suzuki S, Yokobori T, Inose T, Nakajima M, Fukuchi M, Kato H, Kusano M, Kuwano H. Primary esophageal motility disorders; especially about esophageal achalasia. Kyobu Geka. 2011 Jul;64(8 Suppl):770-5.

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