小動物疾病系統

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貓齒齦口炎
作者
潘翊諗、賴政宏、鄭豐邦
中文病名 貓齒齦口炎
英文病名 Feline gingivostomatitis
疾病描述

 病因:

貓的齒齦和口腔(包括咽喉部)黏膜容易出現慢性炎症,此種症狀也簡稱口炎。明確的原因未知,目前推測與貓隻免疫過度反應及對細菌的不耐受性

(plaque-intolerant)相關。貓白血病病毒(FeLV)、貓免疫缺陷病毒(FIV)、卡里西病毒(calicivirus)、貓疱疹病毒(feline herpes virus)和血巴東體(Bartonella henselae)皆可能有助於本病發生,但目前無研究證實。另外,環境造成之緊迫、飲食習慣及遺傳傾向為相關因子。

好發年齡約為七歲齡,但可能是貓隻年輕時就慢慢發展而成(juvenile onset)。患有免疫抑制的貓若口腔感染時,有更大的機會轉為慢性感染。

臨床症狀:

慢性齒齦炎及口炎會造成動貓隻強烈疼痛感且行為出現明顯改變,包括易怒、具有攻擊性、抑鬱或躲藏等行為異常。常見過度流涎、難以絕食或厭食,有時可見貓繞著食盆移動卻不進食,因為咀嚼的動作造成疼痛;多數貓有口臭且無法充分梳理毛髮;患貓牙齦容易出血,可能觀察到貓將腳掌伸入口中摩擦牙齒的動作。

診斷方法

 理學檢查口腔時,在麻醉情況下會很好進行。多為口腔潰瘍或增生性病變,範圍包括牙齦、上顎、咽喉、舌頭或唇部。常見環繞整排牙齒的病變,以前臼齒和臼齒影響最嚴重,偶爾見牙齦退縮。

X-ray放射線學檢查口腔是必要的,通常呈現出中度至嚴重的牙周病。

組織學採樣檢查較不推薦使用,除非懷疑有其他引起口腔病變的原因。

治療方法

 1. 若年輕病貓出現急性且無法治癒的齒齦炎而造成無法承受的疼痛時,則考慮全口腔拔牙之手術。

2. 針對熟齡貓,輕微病症者需移除在病變區的牙齒;嚴重者建議拔除所有牙齒。患有齒齦炎及口炎的貓在沒有牙齒的狀態下有較良好的生活品質。

3. 給予抗生素、類固醇或其他藥物短時間內控制病程,但此方法並方長久之計。

預防控制方法

 幼年時期口腔衛生為影響成貓時期齒齦炎的關鍵。

1. 請獸醫師定期幫貓洗牙並拋光。

2. 注重日常潔牙,刷牙或使用潔牙凝膠等。

3. 飲食含完整且充足的營養。

相關圖片 <p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖一</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">此圖為齒齦受感染的貓,病灶發生黏膜、口腔及舌部。需要注意的是硬顎黏膜處的病變通常不出現在貓口腔發炎。</span></p>
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<p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖二</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">此圖為貓是酸性肉芽腫在硬顎黏膜處,可見黏膜表面有小而密的白色斑點區域。</span></p>
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參考文獻

1. Harvey CE. Stomatitis. In: Clinical veterinary advisor, 1st ed. Mosby Elsevier, St Louis, USA, 1039, 2007.

2. Little SE. Dental and oral disease, In: The cat clinical medicine and management. Elsevier Saunders, USA, 348-357, 2012.

3. Nelson RW, Couto CG. Acquired valvular and endocardial disease. In: Small animal internal medicine. 4th ed. Mosby Elsevier, St. Louis, USA, 114-127, 2008.

4. Nelson RW, Couto CG. Disorders of the oral cavity, pharynx and esophagus. In: Small animal internal medicine. 4th eds. Elsevier Saunders, USA, 416-418, 2008.

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