小動物疾病系統

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犬傳染性氣管支氣管炎
作者
潘翊諗、賴政宏、鄭豐邦
中文病名 犬傳染性氣管支氣管炎
英文病名 canine infectious tracheobronchitis
疾病描述

 病因:

    許多不同的原因能引起氣管支氣管炎。較常見的病原有副流感病毒(Parainfluenza virus)、博德氏菌(Bordetella bronchiseptica)和黴漿菌(Mycoplasma),犬腺病毒(Canine adenovirus type 2)、里奧病毒(Reovirus)與犬疱疹病毒(canine herpes virus)也會促進本病發生。儘管這些病原都能引起氣管支氣管炎,但臨床上仍以為兩種以上混合感染居多。

犬傳染性氣管支氣管炎最常見的病毒性病原為Parainfluenza virus,這種病毒引起的症狀輕微,無繼發其他細菌感染下,病程約一週時間。而最常被分離出的細菌性病原為Bordetella bronchiseptica,臨床症狀約維持2-14天,若有繼發感染則病程可能拖延10天。然而,感染之犬隻復原後六至十四周內仍可散播此病。以上兩種病原常同時出現在患本病之犬隻氣道中,混合感染下病程約持續14-20週。

臨床症狀:

最常見的症狀為乾咳,偶爾伴隨著乾嘔。鼻周圍出現水樣分泌物。

嚴重者有嗜睡、發燒、食慾不振及肺炎,甚至死亡。

診斷方法

 1. 根據病史、臨床症狀及理學檢查排除可能造成狗咳嗽的其他疾病。詢問畜主最近有無帶狗出遊或與其他犬隻接觸。

2. 可將分泌物收集做細菌培養、病毒分離,或做血液學檢查,但由於病症的特徵性,非例行性檢查很少在此情況下進行。

3. 多數病例發生於免疫力低下之犬隻,或是年輕未接種疫苗的小狗。

治療方法

 症狀輕微者給予抗生素治療,但不建議症狀消除後立即停藥,以避免抗藥性產生。

較嚴重的病例可能出現厭食、發燒或肺炎等症狀,以抗生素治療外,也可使用doxycyclinetrimethoprim等藥物。通常不類固醇藥物及止咳藥物,以免病畜免疫受抑制而減低排除肺部黏液或分泌物的能力。同時可配合支氣管擴張劑的使用。       

中度至嚴重的病例可能因肺炎而危及生命,必須請獸醫師加以照護。

預防控制方法

 1. 最佳預防方法是避免狗與其他狗接觸,尤其是年輕的小狗。

2. 若無法隔離,可以選擇疫苗的接種,目前有針對parayxovirusadenovirus兩種病毒的疫苗。這些疫苗僅降低患病的嚴重程度。

3. 以胸背袋取代頸圈減少因壓迫喉嚨及氣管引起患犬咳嗽。

相關圖片 <p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖一</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">左圖側圖為內視鏡下氣管塌陷之影像,此氣道管腔已受到嚴重損傷。右側圖為正常狗之氣到背側,可見管道比左圖更加寬大。</span></p>
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<p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖二</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">犬氣管塌陷放之射線學側照。吸氣時,可見入胸口處前氣管塌陷。</span></p>
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<p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖二</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">犬氣管塌陷放之射線學側照。吸氣時,可見入胸口處前氣管塌陷。</span></p> <p class="MsoNormal"><span lang="EN-US" style="mso-bidi-font-size:12.0pt;font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;; mso-fareast-font-family:標楷體"><o:p></o:p></span></p>


<p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖三</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">犬氣管塌陷放之射線學側照。呼氣時,可見較大的支氣管塌陷。</span></p>
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<p>&nbsp;<span style="font-family: 標楷體;">圖三</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span><span style="font-family: 標楷體;">犬氣管塌陷放之射線學側照。呼氣時,可見較大的支氣管塌陷。</span></p> <p class="MsoNormal"><span lang="EN-US" style="mso-bidi-font-size:12.0pt;font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;; mso-fareast-font-family:標楷體"><o:p></o:p></span></p>


參考文獻
  1.  Fuentes VL, Johnson LR, Dennis S. Canine tracheobronchial disease. In: Johnson LR, McKiernan BC. Canine and feline cardiorespiratory medicine. 2nd ed. BSAVA, USA, 275-276, 2010.
  2. Nelson RW, Couto CG. Disorders of the trachea and bronchi. In: Small animal internal medicine. 5th eds. Elsevier Saunders, USA, 309-314, 2014.
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