小動物疾病系統

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肛門囊腺炎
作者
林涵淵;賴政宏;鄭豐邦
中文病名 肛門囊腺炎
英文病名 Anal sacculitis
疾病描述

一、 疾病特性
    肛門囊為食肉目動物如犬貓特有的構造與腺體,肛門囊為一位於內外肛門括約肌間的憩室,經管道開口於肛門內皮膚,位於肛門周圍四點鐘與八點鐘方向,肛門囊內與其周圍含有腺體、腺管與皮脂腺,在排便或緊張憤怒時,會排放出惡臭的液體,內含肛門囊腺液、皮脂腺分泌物、剝落上皮與細菌。肛門囊確切功能尚未明瞭,但推測其作用可能為劃分地盤、社交分辨、性吸引力或是嚇敵作用。在貓,肛門囊腺由皮脂腺及泌離汗腺(Apocrine sweat gland)所組成,但在狗只有大型的泌離腺(Apocrine gland)。肛門囊腺炎為肛門囊腫大且發炎,伴隨黃綠色或乳黃樣或血樣分泌物。

二、 流行病學
    在犬貓相比,犬相對病例較多,貓隻偶見。有研究顯示小型犬隻如貴賓、吉娃娃等發生率相對較高。

三、 致病機制
    前置風險因子為慢性下痢、皮脂腺增生、肛門括約肌無力等,使肛門囊液不易排出,造成肛門囊阻塞腫大,引發病原感染導致發炎。有研究顯示某些皮膚疾病如化膿創傷性皮膚炎、膿皮症甚至外耳炎、趾間炎似乎都與肛門囊腺疾病有關係。此外,過度擠壓肛門囊也可能造成紅腫發炎。

四、 臨床症狀
    可見黃綠色或乳黃樣或血樣分泌物,病畜舔咬肛門周圍或摩擦臀部、追逐尾巴、裡急後重、糞便帶血、尾根與肛門周圍皮膚紅腫以及急性濕疹,嚴重的病例會出現發燒、疼痛、腫脹甚至廔管伴隨著排便困難或便秘。
 

診斷方法

由病史、臨床症狀與直腸檢查通常即可診斷,但須注意其他皮膚疾病、直腸炎與陰道炎也可能有相似症狀。觸摸肛門囊腺有訴痛反應,且有膿樣、血樣或是增多的肛門囊腺液。須與肛門囊腺腫瘤區別診斷,可採樣進行細胞學或組織學檢查。
 

治療方法

以藥物治療為主,只有在內科治療無效時才考慮以外科手術摘除肛門囊腺。嘗試從外部或由直腸內擠壓肛門囊腺排出液體,以生理食鹽水灌洗肛門囊腺,並搭配抗生素與類固醇軟膏、針劑與全身性抗生素。病畜應戴上伊莉莎白頸圈,避免舔咬肛門處。
 

預防控制方法

及時治療之犬貓預後良好,而定期為犬貓觀察與擠肛門囊腺,可預防此病的發生。復發性且嚴重的肛門囊腺炎,建議進行手術摘除肛門囊腺,目前認為摘除肛門囊對犬貓並無影響。
 

相關圖片 <p>可見八點鐘方向肛門囊略顯紅腫。(引自<a href="http://www.kongyuensing.com/animals/20071228Vet_Tips_Cat_anal_wound.htm">http://www.kongyuensing.com/animals/20071228Vet_Tips_Cat_anal_wound.htm</a>)</p>
Close<p>可見八點鐘方向肛門囊略顯紅腫。(引自<a href="http://www.kongyuensing.com/animals/20071228Vet_Tips_Cat_anal_wound.htm">http://www.kongyuensing.com/animals/20071228Vet_Tips_Cat_anal_wound.htm</a>)</p>

<p>可見八點鐘方向肛門囊略顯紅腫。(引自<a href="http://www.kongyuensing.com/animals/20071228Vet_Tips_Cat_anal_wound.htm">http://www.kongyuensing.com/animals/20071228Vet_Tips_Cat_anal_wound.htm</a>)</p>


<p>擠壓肛門囊,可見黃色分泌物。(引自<a href="http://www.bcypet.com/news_2th.asp?ID=421&amp;parentID=3&amp;title=%D2%BB%C0%FD%B9%B7%B9%B7%B5%C4%B8%D8%C3%C5%C4%D2%D1%D7%BC%B2%B2%A1">http://www.bcypet.com/news_2th.asp?ID=421&amp;parentID=3&amp;title=%D2%BB%C0%FD%B9%B7%B9%B7%B5%C4%B8%D8%C3%C5%C4%D2%D1%D7%BC%B2%B2%A1</a>)</p>
Close<p>擠壓肛門囊,可見黃色分泌物。(引自<a href="http://www.bcypet.com/news_2th.asp?ID=421&amp;parentID=3&amp;title=%D2%BB%C0%FD%B9%B7%B9%B7%B5%C4%B8%D8%C3%C5%C4%D2%D1%D7%BC%B2%B2%A1">http://www.bcypet.com/news_2th.asp?ID=421&amp;parentID=3&amp;title=%D2%BB%C0%FD%B9%B7%B9%B7%B5%C4%B8%D8%C3%C5%C4%D2%D1%D7%BC%B2%B2%A1</a>)</p>

<p>擠壓肛門囊,可見黃色分泌物。(引自<a href="http://www.bcypet.com/news_2th.asp?ID=421&amp;parentID=3&amp;title=%D2%BB%C0%FD%B9%B7%B9%B7%B5%C4%B8%D8%C3%C5%C4%D2%D1%D7%BC%B2%B2%A1">http://www.bcypet.com/news_2th.asp?ID=421&amp;parentID=3&amp;title=%D2%BB%C0%FD%B9%B7%B9%B7%B5%C4%B8%D8%C3%C5%C4%D2%D1%D7%BC%B2%B2%A1</a>)</p>


<p>嚴重的肛門囊阻塞導致肛門囊腺炎。(引自<a href="http://www.petplace.com/dogs/anal-sac-disease-in-dogs/page3.aspx">http://www.petplace.com/dogs/anal-sac-disease-in-dogs/page3.aspx</a>#)<br />
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Close<p>嚴重的肛門囊阻塞導致肛門囊腺炎。(引自<a href="http://www.petplace.com/dogs/anal-sac-disease-in-dogs/page3.aspx">http://www.petplace.com/dogs/anal-sac-disease-in-dogs/page3.aspx</a>#)<br />
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<p>嚴重的肛門囊阻塞導致肛門囊腺炎。(引自<a href="http://www.petplace.com/dogs/anal-sac-disease-in-dogs/page3.aspx">http://www.petplace.com/dogs/anal-sac-disease-in-dogs/page3.aspx</a>#)<br /> &nbsp;</p>


參考文獻

1. Duijkeren EV. 1995. Disease conditions of canine anal sacs. J Small Anim Pract. 36(1): 12-6.
2. Durmus AS. 2006. Treatment of anal sacculitis in dogs. Indian Vet. J. 83: 214-215.
3. Silbernagel JT, Heine PA. 2004. Anal sac disease. Small Animal Surgery Secrets (Second Edition). 183-185.
 

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